川普政府19日宣布健保新规,提供小企业和自雇业主较低保费的健保,但福利也较少。 此外,若健康民众一如预期纷纷加入新健保,需要投保全险者的保费将会上涨。

劳工部长艾柯斯塔(Alex Acosta)说,新规让小企业最快自9月1日起,得以选择类似大企业提供的较负担得起的健保,数百万民众将能因「集合健保计画」(association health plan)受惠。

艾柯斯塔说:「由于小企业的健保支出日益增加,提供健保的小企业比率明显下降。如今川普政府帮助小企业,提供如同大企业的健保。」

纽约时报指出,新的集合健保将可免除受到欧记健保法的制约,可能不必提供某些「重要健保福利」,如心理疾病治疗、急救医疗、妇产和新生儿医护和处方药。

劳工部官员说,集合健保不能拒绝带病投保者加入,或向他们索取较高保费。 但是,消费者团体和许多州官员反对采行集合健保,他们认为,新健保计画将使健康民众离开欧记健保市场,使得需要投保健保全险的保费上涨。 然而,川普政府官员说,由于欧记健保法本质上的瑕疵,保费已经暴涨。

此新规已纳入川普去年10月12日签署的行政命令中,将准许小企业业主及员工、独资经营者、自雇业主等集结起来,透过集合健保计画购买或提供大型团体健保。

川普说,由于集合健保可免除遵循欧记健保法的规定,因此可提供许多美国民众更负担得起的健保,受惠民众包括钟点工、农人和小企业业主和员工,进而促进经济成长。

川普政府官员说,同一行业、同一州或同一地区的小企业和自雇业主可集结起来,比照一家大企业来购买健保,即使他们彼此毫无关连。 此新规是川普更迈前一步,实现健保公司更容易跨州卖健保的竞选承诺。 律师康狄鲁西说:「新规准许全国同业公会提供健保给遍布数州的企业会员。」

全国餐馆公会、全国零售联盟和全国独立企业联盟一向支持集合健保计画,有可能赞助该计画。 但消费者团体、州府官员和蓝十字蓝盾健保公司对此计画有所保留,他们表示,集合健保计画主要吸引较年轻、较健康劳工,健康不佳需要全险者则被剔除在外。